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FRACTURAS
¿Que es una fractura, cuales son las principales causas, como se debe dar atención a la víctima fracturada ?
FRACTURA : ES LA PERDIDA DE CONTINUIDAD DEL TEJIDO OSEO.
1.1) TIPOS DE FRACTURAS :
Existen dos tipos de fracturas : abiertas y cerradas.
1.2) SIGNOS Y SINTOMAS :
Una persona con fractura presenta los siguientes síntomas :
1.3) TRATAMIENTO :
Después de revisar nuestro ABC, daremos atención a la fractura. Lo primero que hay que hacer es reconocer la lesión. Una vez identificada la lesión y SOLO SI ES NECESARIO moveremos a la persona ; Con nuestras manos inmovilizaremos las dos articulaciones más próximas a la fractura. Nuestra segunda acción será poner una férula sobre la lesión para aliviar la lesión y protegerla. Las férulas se aplican con cartón periódico, revistas, cartones, ... y una venda. En caso necesario se llamara al SMU ó se trasladara a la víctima por nuestros medios lo más pronto posible.
Si la fractura es expuesta tendremos mayor cuidado ya que existe mayor peligro. Una persona con fractura expuesta es candidata al estado de shock por lo que debemos actuar rápido : al igual que la fractura cerrada debemos inmovilizar con una férula y aplicar un vendaje para detener la hemorragia.
EN ESTE CASO ES INDISPENSABLE LA PRESENCIA DE UNA AMBULANCIA.
1.4) CASOS ESPECIALES :
Los casos que se consideran más peligrosos son : la fractura de cráneo, cervicales, pelvis y columna vertebral. En estos casos siempre deberá solicitar una ambulancia.
a) FRACTURA DE CRANEO : Una fractura de cráneo es peligrosa por los siguientes factores : perdida de conciencia (no recibimos ayuda por parte de el), hemorragia interna de sangre y/o líquidos propios del cerebro, complicaciones en las vías aéreas debido al vomito y posible exposición de masa encefálica.
Signos y Síntomas : Sangrado por la nariz y/o oídos, ojos morados (como de mapache), deformidad del cráneo, exposición de la masa encefálica y desorientación (en caso que este consciente), pupilas asimétricas.
Tratamiento : Marque el 080 y pida una ambulancia lo más pronto posible. Inmovilice el carneo con un collarín revise el ABC hasta que llegue el personal calificado. NO MUEVA A LA VICTIMA POR NINGUN MOTIVO (solo si la vida de la víctima se encuentra frente a un peligro mayor).
b) FRACTURA DE CERVICALES : Se le llama cervicales a las 7 primeras vértebras de la columna vertebral. En este grupo se incluye el Atlas, que es la vértebra que sostiene a la cabeza con la columna. En caso que alguna de estas 7 vértebras sean fracturadas se corre el riesgo de una parálisis. Por consecuente es muy importante saber como manejar estas fracturas.
SIGNOS Y SINTOMAS : Es muy difícil hacer el diagnostico con la simple palpación de la zona por lo que se recomienda lo siguiente. SIEMPRE QUE EXISTA UN PROBLEMA EN CRANEO Ó COLUMNA DEBEMOS SOSPECHAR UNA LESION EN CERVICALES.
TRATAMIENTO : Llamar al numero local de emergencias lo más pronto posible. Inmovilizar el carneo y evitar que la víctima o nosotros provoquemos algún movimiento brusco en el área afectada. Revisar el ABC hasta la llegada del personal especializado.
c) FRACTURA DE PELVIS : La fractura de pelvis es la más común en la gente de la tercera edad, esto debido a las múltiples caídas a las que son víctimas. La víctima por no sentir un dolor tan agudo creerá que su lesión no es de cuidado. Pero la verdad es que una fractura de pelvis puede causar una hemorragia interna de hasta 4 litros de sangre. Lo que inevitablemente nos provocaría un estado de shock.
SIGNOS Y SINTOMAS : La víctima refleja dolor en la parte de la cadera, hay molestia al pararse.
TRATAMIENTO : Revisar el ABC. Trasladar a la víctima en una ambulancia lo más pronto posible. Por ningún motivo esta persona será desplazada de su lugar (solo si su vida esta frente a un mayor peligro).
d) FRACTURA DE COLUMNA VERTEBRAL : La principal complicación de una fractura de columna es el quedar paralítico. Por esta razón debemos tener mucho cuidado al tratar con estas lesiones. Toda persona que haya sufrido una caída, una fractura de cráneo, ó un choque automovilístico tiene una fractura de columna hasta que no se demuestre lo contrario.
SIGNOS Y SINTOMAS : Por lo general la persona no podrá mover sus piernas. Perderá todo reflejo nervioso sobre sus extremidades.
TRATAMIENTO : POR NINGUN MOTIVO DEBERA SER MOVIDA ESTA PERSONA. (Solo en el caso que la vida de la persona corra un mayor peligro en el lugar del accidente). Revise el ABC mientras llegan los paramédicos. Evite que la persona se mueva.
EN ESTE APARTADO PODEMOS CONCLUIR QUE :
II) CASOS ESPESIFICOS :
2.1) FRACTURA DE COSTILLAS :
SIGNOS Y SINTOMAS : Deformidad en los arcos costales y presencia de crepitación de los mismos. Posible dificultad al respirar. Y en algunos casos se puede presentar un paro respiratorio.
TRATAMIENTO : Llamar al numero local de emergencias. Revisar el ABC. Prepárese para dar respiración de salvamento en caso de ser necesario. Ponga a la víctima en una posición confortable. Sobretodo no hacer presión en las costillas.
2.2) FRACTURA DE CLAVICULA :
SIGNOS Y SINTOMAS : Deformidad en la zona afectada. Intenso dolor y angustia.
TRATAMIENTO : Revisar ABC. Aplicar un cabestrillo y trasladar a la persona.
2.3) FRACTURA DE MIEMBROS PELVICOS :
SIGNOS Y SINTOMAS : Deformidad y dolor en la zona afectada. Sangrado en el caso de una fractura expuesta.
TRATAMIENTO : Revisar el ABC. Inmovilizar por medio de una férula. Prevenir el estado de shock en caso de una fractura expuesta.
2.4) FRACTURA MIEMBROS TORACICOS:
SIGNOS Y SINTOMAS : Deformidad y dolor en la zona afectada. Sangrado en el caso de una fractura expuesta.
TRATAMIENTO : Revisar el ABC. Inmovilizar por medio de una férula. Prevenir el estado de shock en caso de una fractura expuesta.
III) RESUMEN :